■ 閱前說明
- 整形外科手術或療程會有其醫療風險，以下資訊係做為診療之輔助說明、衛生教育及醫療知識分享，僅供參考，民眾應於診所接受醫師實際親自診斷後，經醫師評估且溝通後，再行確認相關治療是否適用於自身，再確認相關治療是否與期望值相符合，並於術前簽署衛褔部官網提供之術前說明及同意書後才行治療。
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- 本站案例照資訊，僅作為手術醫療資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。提醒您，任何手術與醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本網站內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定，並於手術前簽署衛服部官方提供之術前說明及同意書。
- 依據中央主管機關衛生福利部規定，除非有醫療上的適應症或必要性，未滿18歲禁止接受抽脂、隆乳、隆鼻及雙眼皮等侵入性美容手術。
- 術前若曾進行過同一部位手術，凝血功能不良、蟹足腫或肥厚疤痕體質者、有服用任何抗凝血劑成分藥物、中草藥、促進血液循環之健康食品、吸菸喝酒、有慢性疾病等應告知醫師。
本網頁以介紹醫療新知與衛教宣導為目的，非為廣告內容。
全頁內容說明資訊無法正代醫囑，適應症、禁忌症、副作用、療程效果與方式等，需以醫師親自說明為準。
■ 什麼是自體脂肪補脂手術
自體脂肪補脂手術是以抽脂手術的方式，把腹部、大腿、手臂、臀部等有脂肪堆積的部位，把多餘的脂肪抽出，經過離心技術移除雜質，純化後再回填至臉部、胸部或是想要補脂的部位，觸感自然柔軟真實，不會有排斥或人造材質的異物感。
■ 自體脂肪存活率很重要
脂肪從身體抽出經離心純化後再回填到身體，脂肪存活的比率非常重要，若移植的脂肪細胞無法存活，可能就會無法達到預期的治療效果。脂肪細胞可注入到皮下或肌肉組織下，若是用於回填至胸部可以回填至乳腺下，脂肪細胞之所以能存活，仰賴血管分佈的區域能維持營養供給及運作，一次回填太多或太快都會影響脂肪存活率，考驗整形外科專科醫師的專業技術及經驗累積，使用的手術器械及術式也都有影響。
■ 適合進行自體脂肪補脂手術的條件
若是身體纖瘦無法抽出多餘脂肪者，可能就不太適合自體脂肪補脂手術，脂肪含量多、質量較佳的抽脂部位又以腹部或大腿為佳，存活率也會比較好。
若是用於回填至胸部者，建議要B罩杯以上帶有足夠脂肪者較為合適，視個人條件不同，大約可以升級1至1.5個罩杯，有足夠的脂肪、胸部有足夠的空間，才能讓自體脂肪隆乳的治療效果達到預期，若是想要再增加罩杯，建議醫師評估後待術後狀況穩定，約3至6個月後，可再評估進行第二次的自體脂肪隆乳療程。
若是身形較纖細的女性，建議可以先進行果凍矽膠假體來完成隆乳手術，之後再進行自體脂肪補脂手術來回填至胸部的周圍，可以增加視覺及觸覺上的自然真實感，也可以改善假體邊緣感及水波紋問題。
■ 自體脂肪補脂手術的特色
因為自體脂肪補脂手術的脂肪是取自於自身，不易出現排斥現象，觸感自然柔軟，術後的恢復期短及不需按摩等特色，適用於臉部凹陷填補、隆乳豐胸或其它部位，但須顧及到存活率問題，無法一次大量注射，單次以250c.c.至300c.c.為佳，所以不會有一次手術即效果顯著的變化，再加上操作不當可能出現鈣化問題，在術前與整形外科專科醫師充份討論後再行手術，了解預期的治療效果，自體脂肪補脂手術也是許多人理想的手術方式。
■ 自體脂肪補脂手術術前後須知
- 有乳癌、乳房纖維囊腫家族病史、心血管疾病、重大器官疾病、代謝型疾病如糖尿病、地中海型貧血、自體免疫系統異常、凝血功能異常、麻醉藥品或藥物過敏者，在術前務必告知醫師加入評估內容，若在孕期、哺乳期或生理期間不適合進行手術。
- 術前若有服用任何藥品，也請完整告知醫師。
- 術後手術部位可能會有紅腫熱脹痛或血腫瘀青的狀況是正常的，一定要遵照醫囑用藥，醫師開立的術後用藥要全部吃完，不能自行停藥，並配合定期回診追蹤，若有大量出血、劇痛、發炎或身體不適，請儘速回診。
- 術後禁止溫熱敷，術後1個月請勿按壓揉捏戳注射脂肪的部位，適當增重2-3公斤增加脂肪存活率，請勿劇烈運動，術後2個月請不要到高溫環境如三溫暖、溫泉、烤箱、冷熱泉等，有助於傷口恢復及脂肪維持。
- 抽脂傷口術後1週請勿碰水，以生理食鹽水早晚清潔後再薄擦藥膏，抽脂部位在消腫後可輕柔按摩幫助代謝，若醫師有說明須穿塑身衣，請一定要按照醫師說明時間穿戴至少2-3個月，幫助止血消腫及組織貼合。
- 脂肪注射部位在術後3個月內可能會消退10到30%為正常現象，3個月後為穩定期。
- 術後1個月內請禁止刺激性飲食及菸酒(包含二手菸)，以清淡飲食為佳幫助恢復。
■ 適應症
- 利用整形手術方式得以矯正或改善患者問題。
- 乳房發育不良、對本身胸型大小與形狀不滿意者、乳房有下垂或鬆弛情形、因懷孕哺乳後或過度減重後產生乳房萎縮。
■ 禁忌症
- 感冒發燒感染、乳房有發炎症狀、凝血功能異常、嚴重疤痕體質、用藥過敏、目標與自身條件不適合者、先天性纖維囊腫、無法配合短期禁菸的重度菸癮者、對於術後效果過度期待者等須提前告知供整形外科專科醫師評估。
- 懷孕、凝血功能障礙、糖尿病控制不佳、免疫系統紊亂者等
■ 風險及副作用
- 在抽脂手術的過程中可能會有大量出血 、局部出血、瘀青、血腫、術後出血、傷口感染、肥厚性疤㾗、傷口癒合時間較長、過敏等風險，請配合醫師醫囑，術前10天請勿服用阿斯匹靈或其它消炎止痛藥物、依照醫囑配合換藥等。
- 因抽脂手術術後大部份腫脹、血腫、瘀血等，會逐漸消退，依個人體質消退的程度也有所不同，部份位置會感到麻木，約莫半年後會恢復正常。
- 脂肪有一定吸收率，若有預計進行較大罩杯的改善，需有認知要多次自體脂肪隆乳手術或直接以假體隆乳配合脂肪填充，以期達到預期效果。
- 自體脂肪隆乳手術不一定適合每一位女性，若身上沒有足夠脂肪可以抽取，無法達成預期罩杯的改善效果，這是填充原料來源不足，無法勉強。
- 大量注射脂肪可能導致乳房硬塊或囊腫，所以抽取出來的脂肪質量、注射的方式與脂肪鋪陳層次等不僅影響脂肪的存活率，更會影響術後可能出現的症狀。
- 感染、血腫：自體脂肪手術可能會因手術方式、手術區域是否有感染問題、移植量過大等，都可能造成感染或血腫，因為沒有所謂100%的醫療，雖然感染或血腫機率極低，但也是有可能發生，手術前都會進行衛教及說明。
- 手術會可能會腫脹、瘀血、疼痛、局部發炎、暫時性不對稱，皆常見正常現象，須依醫囑完成相關照護措施，相關症狀於數日至數週內即會消失
- 極少數人可能發生併發症：血腫或手術後再出血、傷口感染、傷口癒合不良、疤痕增生肥厚或攣縮等等症狀。
- 醫療處置若與自身期望不符合，應於術前與治療醫師進行溝通確認再決定。
文章更新時間：113年6月5日
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